白内障は、レーシックの手術を受けた人でも将来発症する可能性があるものです。 レーシックの手術を受けていると、将来白内障になった時に手術が受けられるのかという不安を 感じる方もいるようですが、レーシック手術を受けていても白内障の手術は可能ということですのでご安心下さい。
眼の老化によって起こる疾患のひとつに「白内障」があります。 この白内障とレーシックに関してのお話です。
白内障とはよく病気の名前は耳にしますが、実際にどういった疾患なのかということをご存知でしょうか。 人の眼の中には水晶体というカメラでいえばレンズの役割をしているものがあります。 眼から入った光が水晶体を通って網膜でピントが合うようになっています。
この水晶体は通常は透明ですが、様々な原因により濁ってしまうと光がうまく通過しなくなり、 光がまぶしくなったり物がかすんだり、ダブって見えたりします。 この状態を白内障といいます。 白内障の原因は様々なものが挙げられます。
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相談されたらいかがでしょうか。
白内障の原因
加齢によって水晶体が黄色くなってきて濁りを併発したり、糖尿病やアトピー、 緑内障といった他の疾患が原因となったり、服用した薬の副作用の場合もあるようです。 また遺伝によるものもあるということです。
白内障を発症すると、薬剤治療では水晶体の濁りを止めることはできないことから、 日々の生活に問題があるほどの視力の低下が起こった場合には手術によって水晶体を眼内レンズと取替えることで視力の回復を図ります。
レーシックにおける角膜の屈折異常の矯正治療は、正常な視力でなければ誰でも受けることができるのでしょうか。 答えはＮＯです。 レーシックの手術による治療は、クリニックで受ける問診や眼科検査の結果によっては受けることができない人もいます。
ではレーシックによる治療を受けられない人とはどのような人でしょうか。 まず事前の問診によって受けることができない人ですが、膠原病や自己免疫疾患を持っている人は術後の傷の治療が困難であったり、ドライアイの後遺症が出たりする場合がありレーシック治療には向かない人とされています。
レーシック手術で後遺症が出る可能性があり
また妊娠中やその可能性がある場合、出産して授乳中の場合にはホルモンのバランスが崩れやすい時期にあたるため、角膜の屈折も不安定になること、それにレーシックを受けたとしても施術後に合併症を抑える為に薬剤投与をする可能性もある為、レーシック治療は適当ではないとされています。
他に疾病関係でレーシック治療を受けられない場合を挙げると、糖尿病やステロイド剤を使用中の方、ケロイド体質の方は傷の治りに悪い影響が出る恐れがある為不可となっています。
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を参考にしてください。
さらに精神神経科系統の疾患がある場合にもインフォームドコンセント（十分な説明による理解）を本人から得にくいという理由からやはりレーシック治療は受けられません。
次に検査の結果によって不可となる場合です。
これは目が極端に奥に引っ込んでいるいわゆる「奥目」の場合には手術の難易度が上がるという理由で受付けてもらえないようです。 また角膜が小さい場合や元から薄い場合などもフラップが作れないなど、矯正効果が得られない可能性から不可とされています。
その他には重度のドライアイや角膜ヘルペス、緑内障、網膜剥離の手術後といった場合はレーシック治療によって目の障害につながる恐れがある為受け入れを拒否されます。
疾病と関係ないところでは、１８歳未満の場合も手術を受けることはできません。
日本においてレーシック手術が始まった２０００年に大阪地裁においてレーシックに関する裁判が２例あります。
ではこの２例は、どのような原因で裁判になってしまったのでしょうか。 近年のレーシックの技術レベルは進化しており、こういった事例が起こることはまず考えられませんが、 レーシックが導入されたばかりの頃には表沙汰にならない問題が様々にあったようです。 いずれもレーシック手術が熟成される前の過ちです。
日本においてエキシマレーザーによる角膜の屈折異常の矯正術であるレーシック手術が認められたのは２０００年です。
それまで近視矯正においてはＲＫ手術などが主流でしたが、これには専門医の間でも問題視する声もあり、 レーシック手術においても医師の技量不足や知識不足から、手術の際に問題が発生し、 ついには裁判まで発展してしまったという事例もあったようです。
過去のレーシック手術に関連して起こった裁判の事例にはどんなものがあるのでしょうか。
レーシック裁判 １件目
レーシックの手術を検討してクリニックを訪れた原告に対し、 手術を受けることに対して考えられる術後の合併症や副作用といったリスクもあることを説明せず、 レーシックの手術を受けることに対してのメリットばかりをあおり立てて手術を受けることを承諾させ、 手術を受けた原告は術後の合併症によりレーシック手術を受ける前よりも視力が落ちたことから賠償を求める請求を起こしたものです。
裁判では、医師の説明義務違反が認められる判決が下されています。 過去にこういった判例があったことから、近年レーシック手術をしているクリニックでは、 術前に必ず患者に対し手術を受けることに対して後遺症などのリスクを負うことを説明した上で患者さんの承諾を得ることを徹底しているようです。
レーシック裁判２件目
１件目と同じく術前に十分な説明をしなかったことと、 さらにひどいことに執刀を担当した医師の技量不足によりフラップを作る際に失敗してしまったというものです。
そればかりか手術中に当然行われるべき目の消毒や洗浄も行わなかったことから、 患者の角膜に異物が混入してしまい角膜が濁り、フラップの失敗によって不正乱視も起こるという最悪な後遺症を残す結果 となってしまったという事例です。
やはり、信頼できるレーシック専門の医師と相談してレーシック手術に踏み切りたいものです。
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レーシック手術を受けることにより、副作用が生じるケースがあることが報告によりわかっています。 レーシックによってどのような副作用が起こるのか、また、なぜそれらの副作用が起こるのかについてまとめてみたいと思います。
メガネを使っていない方はイメージしにくいかもしれませんが、メガネのレンズを指でこすり、そのままメガネを通して光を見ると光の輪郭がにじんだような状態に見えると思います。レーシックの手術後にこれと同様の副作用が起こることがあるのです。
「ハロ」と呼ばれていますが、これは夜に瞳孔が大きく開く人や、重度の近視であるほど起こりやすいようです。 また重度の近視の場合でハードコンタクトを長年使っていたような人には視力の変動も自覚症状として現れやすい副作用のようです。
また、施術後白目の結膜から内出血を起こして赤くなる場合があります（結膜下出血） これは手術の際にフラップを作るために角膜を動かないように吸引することによってその圧力で内出血が起こるものです。レーシックなら信頼と実績の錦糸眼科
など、やはり信頼できるレーシック医師が一番ですね。
乱視が起こる原因は施術の際のエキシマレーザーの照射のズレ
手術の際に目が動くような人はそれだけ強く固定するために吸引する力を上げるので赤くなりやすいといえます。 ですが内出血を起こしても視力に影響はなく、数日経てば自然に治るということです。
乱視もレーシック手術によって起こる副作用として挙げられています。
乱視が起こる原因は施術の際のエキシマレーザーの照射のズレです。 レーザーの照射中に患者さんが目を動かしてしまうと角膜が傾いた状態で照射が行われることとなり、乱視が起こるということです。
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